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赛乐肩轮适用于肩部康复
来源:派康|浏览次数: |发布:2013-03-20 15:04:40

 赛乐肩轮适用于肩部康复

来源于赛乐博客May 17, 2012

——赛乐肩轮适用于主动助力肩部运动肩部康复

  在肩关节活动度练习中肩部肌肉的活化水平

  肩部康复病人经常使用肩轮。这些主动助力练习经常在肩部康复锻炼中的被动ROM练习的下一步。当保护愈合组织非常重要,尤其是在肩部手术后,主动助力ROM练习经常是肌肉活化的开端。

  研究人员想要比较在不同的主动助力练习中肌肉活化性。他们把11个肩部前屈练习分成三种类型:减重、助力、主动运动。15个受试者按照随机顺序做了这些练习,同时我们收集了三角肌前部、岗上肌、岗下肌的肌电图水平。作者通过判断这些肌肉的最大活性从而决定正在愈合的组织的最大需求。

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  每个运动每秒30°

  在肩轮的练习中,受试者用非优势手臂辅助优势手臂台高。站立位主动前屈产生最大水平的肌肉活化。练习中岗上肌、岗下肌、三角肌的前部各自产生的平均活化水平分别为17%14%31%(最大随意等长收缩)。他们关于绳和轮练习的活化水平结果和1998 Dockery 和他的同事们的相似研究的活化水平的结果是一致的。

 

Supraspinatus

岗上肌

Infraspinatus

岗下肌

Anterior Deltoid

三角肌前部

Gaunt et al. 2010

17%

14%

31%

Dockery et al. 1998

18%

10%

25%

Table: %MVIC of muscle activation during shoulder pulley forward elevation AAROM in healthy subjects

表格:使用肩轮前屈主动助力运动肌肉最大随意等长收缩活化百分比

  受试者也进行了仰卧位的肩关节赛乐弹性抗阻运动,起始位为肘关节伸直肩关节外旋屈曲到90°。他们主动移动手臂并拉长弹力带到160°然后缓慢回到起始位置。有趣的是,仰卧位弹性抗阻训练比肩轮产生的岗上肌、岗下肌、三角肌前部的肌电活化分别少8%13%15%

 

Supraspinatus

Infraspinatus

Anterior Deltoid

Active Shoulder Elevation in standing

站立位主动肩抬高

29%

21%

45%

Supine Thera-Band 90-160°仰卧位赛乐弹力带抗阻

8%

13%

15%

Shoulder Pulley forward elevation肩轮前抬举

17%

14%

31%

AAROM elevation in standing with bar站立位主动助力抬高

16%

13%

30%

Table: %MVIC of muscle activation during other ROM exercises in healthy subjects (from Gaunt et al. 2010)

  健康受试者在其它ROM练习中的肌肉活性最大随意等长收缩百分比(from Gaunt et al. 2010)

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  作者发现所有的减重运动包括赛乐带90-160°的屈曲练习在康复的早期阶段增加活动度将是合适的。

  此外,这些练习对于正从被动ROM发展为主动ROM练习将是很好的第一步锻炼。作者也得出结论使用肩轮竖直位助力练习产生低而缓慢的肌肉活化水平。

  所有的练习都比在肩胛骨平面主动抬高肩关节到160°产生肌电图活化低。从我们看到的练习中低水平的活化率中,作者注意到不需要首先做抗重力保护岗上肌岗下肌的锻炼,然后再是竖直的主动助力ROM练习。然而,需要保护三角肌的病人(尤其肩袖术后)要首先做抗重练习,然后是主动助力。

  我们得出结论,肩轮练习在肩袖肌群产生较低水平的活化(14-17%),三角肌(31%)中等活化。仰卧位的赛乐( 90-160°)的练习产生8%-13%的肩袖肌群活化,15%的三角肌活化。临床医师可以参考这一信息为肩部术后病人做出更好的处方决定。

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